Информированное добровольное согласие в действии и во времени: ритуалы производства и маршрутизации бланков, сведений и подписей в родовспоможении

Аннотация

Мое исследование восполняет пробелы медицинской антропологии и антропологии бюрократии в отношении практик пациентского волеизъявления, врачебного усмотрения, производства и маршрутизации информированного добровольного согласия (ИДС) на территории современного медучреждения. Развивая этнографию документов в латурианско-халловской перспективе, я исследую бланки ИДС в качестве сети нечеловеческих акторов. Работа сфокусирована на подписях, формулярах, а также на функциях ИДС, оформленных в устной и письменной (бумажной/электронной) формах в бюджетном и коммерческом секторе родовспоможения. Из-за своей обыденности бумажное/электронное и хронологическое измерение бюрократии и собственно режимы разработки и маршрутизации документов остаются, как правило, невидимыми и непроблематичными. Между тем “биографии”/“карьеры” медицинских документов и, в частности, жизненный цикл ИДС в родовспоможении могут существенно отличаться в зависимости от медорганизации и степени знакомства роженицы со сценариями бюрократического “пинг-понга”; одним российским женщинам удается деконструировать иерархическую и информационную асимметрии в свою пользу при помощи бумажных бланков, подписей и устных переговоров, а другим – нет.